Tra??ados

Histerese



Entre v??rias defini????es de histerese, uma das que se aplica ao ramo da estimula????o card??aca ?? aquela a descreve como ???tend??ncia de um sistema de conservar suas propriedades na aus??ncia de um est??mulo que as gerou???.

Assim, podemos observar que no tra??ado acima existem dois momentos distintos. No primeiro momento, h?? despolariza????o ventricular atrav??s de vias naturais (QRS estreito). No segundo momento, observamos despolariza????o ventricular atrav??s de estimula????o artificial (QRS largo e precedido por esp??cula de marcapasso).

Aqui a programa????o da histerese se manifesta atrav??s do alargamento do intervalo entre o ??ltimo batimento nativo e o primeiro batimento estimulado (seta vermelha), onde se procurou reestabelecer a condu????o AV nativa ??s custas de queda da frequ??ncia card??aca. Como n??o houve condu????o AV nativa, o intervalo entre as esp??culas volta a encurtar (seta azul) a fim de garantir a frequ??ncia de estimula????o ventricular basal.

Quando a frequ??ncia do paciente voltar a superar a do marcapasso, o sistema estar?? pronto novamente para uma eventual busca de condu????o atrav??s de histerese.